Контрацепция при ГВ — тема очень актуальная и серьезная. При выборе средств защиты от нежелательной беременности необходимо учитывать множество факторов. Ведь контрацептивы не должны оказывать негативное воздействие на состав и количество грудного молока, которым питается малыш.

Возможна ли беременность при лактации?

Начинать жить половой жизнью врачи рекомендуют через 4-6 недель после родов. Широко распространено мнение, что забеременеть при кормлении грудью невозможно. На самом деле это не совсем так. Естественная контрацепция работает, только при доскональном соблюдении целого ряда условий и не редки исключения. А именно — исключительно грудном вскармливании ребенка, без до-корма и даже допаивания водичкой. Важно кормить по требованию, а не по режиму, не делать долгих перерывов — более 2 часов, даже ночью; не использовать бутылочки и соски. Это стимулирует выработку гипофизом гормона пролактина, который не дает созревать яйцеклетке и овуляция не происходит.

Месячные у большинства женщин возобновляются через 6-12 месяцев после родов. Но бывает и так, что они начинаются уже через месяц. И то, и другое – вариант нормы. Поэтому полностью полагаться на лактационную аменорею нельзя. Следует также учитывать, что овуляция наступает примерно за 2 недели до начала менструации. Т. е. до момента появления первых после родов месячных уже может произойти зачатие и женщина будет даже не подозревать о том, что беременна. А беременеть врачи рекомендуют не ранее, чем через 3-4 года после родов, когда организм окончательно восстановился. Потому контрацепция для кормящих важна и нужна.

Контрацепция при грудном вскармливании

Рассмотрим все способы предохранения от незапланированной и нежелательной беременности для кормящих:

  1. Презервативы — доступный и простой метод контрацепции. Он никак не влияет на лактацию, здоровье крохи и его мамы. Предохраняет он также от заболеваний, передающихся половым способом. Но важно использовать качественные и надежные изделия, следовать инструкции. Эффективность этого способа составляет 85-96%.
  2. Спермициды — это вагинальные свечи, таблетки или мази, разрушительно действующие на сперматозоиды. Они действуют местно, соответственно, в грудное молоко не попадают. Контрацептивный эффект начинается через 5 минут после введения препарата и сохраняется на протяжении 3-4 часов. При правильном использовании эффективность спермицидов составляет около 92%.
  3. Внутриматочная спираль — устанавливается как минимум после 6 недель от родов. Действие основано на подавлении процесса созревания и выхода яйцеклетки из яичника женщины. Эффективность приближается к 100%, а срок действия — до 7 лет. В любое время спираль можно удалить. Недостаток — риск появления воспалений и развития внутриматочной беременности.
  4. Гестагенный лекарственный препарат Депо-Провера — внутримышечные инъекции каждые 3 месяца. Применение возможно через 1,5 месяца после родов. На лактацию, состояние здоровья мамы и младенца влияния не оказывает.
  5. Оральные контрацептивы для кормящих можно использовать через 1,5-2 месяца после рождения крохи. Надежность их достаточно высока — около 98%. Противозачаточные препараты бывают двух типов: комбинированные и гестагенные. Первые при лактации противопоказаны. Они содержат гормон эстроген, что подавляет продуцирование молока и плохо сказывается на развитии малыша и состоянии здоровья его мамы. Гестагенные  таблетки (иначе — мини-пили) однокомпонентны, содержат только минимальные дозы гормонов гестагена либо прогестерона. На количество и химический состав молока они не влияют, применять при лактации их не запрещено. Препараты действуют следующим образом: сгущают слизь шейки матки, что становится препятствием для сперматозоидов и тормозит волнообразное сокращение маточных труб. Применять мини-пили допустимо уже через 3-4 недели после родов. Важно строго следовать инструкции препарата, принимать пилюли раз в сутки, примерно в одно и то же время, без перерывов.

Мы перечислили все средства контрацепции, которые можно использовать при ГВ. Надеемся, что эта информация будет очень полезна для мам новорожденных малышей и беременных женщин.